社科院教授：中國(guó)人不要幻想免費(fèi)醫(yī)療

   前日，一則關(guān)于俄羅斯全面實(shí)行“免費(fèi)醫(yī)療”制度的新聞引起網(wǎng)絡(luò)熱議。記者專門采訪到社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬教授。朱教授在回答記者提問時(shí)強(qiáng)調(diào)，在考慮有關(guān)公共政策問題時(shí)應(yīng)牢記“天下沒有免費(fèi)的午餐”，建議國(guó)人不要幻想所謂“免費(fèi)醫(yī)療”。

以下為部分訪談實(shí)錄：

   記者：有一則關(guān)于俄羅斯實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療的新聞?dòng)懻摰煤芑?。?jù)某媒體報(bào)道，俄羅斯衛(wèi)生部長(zhǎng)宣布，保證俄羅斯公民在俄羅斯聯(lián)邦所有政府和市政機(jī)構(gòu)免費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù)。我們網(wǎng)站就此做了一個(gè)小調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有近80%的網(wǎng)友支持在中國(guó)推行全民醫(yī)療制度，認(rèn)為這是利國(guó)利民的好事。對(duì)于這則新聞和這樣一個(gè)調(diào)查結(jié)果您怎么看？

   朱恒鵬：首先要澄清一點(diǎn)，俄羅斯不是免費(fèi)醫(yī)療制度，而是一種全民醫(yī)保制度。今天還有一個(gè)消息核實(shí)了，前年他們還宣布過失業(yè)人員不享受這個(gè)醫(yī)保。

   我個(gè)人判斷，凡是說“免費(fèi)醫(yī)療”的，基本上都不可信。

   我還發(fā)微博講了這個(gè)問題，很驚訝到今天居然還有人相信世界上真的有免費(fèi)醫(yī)療這回事。

   我的意見是——天下沒有免費(fèi)的午餐，中國(guó)人不要幻想免費(fèi)醫(yī)療。主要原因有三點(diǎn)：

   第一， 如果真的搞免費(fèi)醫(yī)療，那么所有的醫(yī)療費(fèi)用肯定全部來自稅收，但財(cái)政的錢還得我們自己交，這個(gè)事情首先得明確；

   第二， 如免費(fèi)醫(yī)療，或者公費(fèi)醫(yī)療價(jià)格很低，那么所有的人都會(huì)去排隊(duì)，人性決定必然導(dǎo)致過度需求；

   第三， 對(duì)于實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家和地區(qū)，公立占主導(dǎo)情況下醫(yī)生護(hù)士一般是拿死工資，沒有激勵(lì)，工作積極性肯定存在嚴(yán)重問題。

   最后的結(jié)果就是凡是實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家，都要排隊(duì)，排非?？植赖年?duì)。英國(guó)算是做得相當(dāng)好的，看個(gè)小病排三個(gè)月到六個(gè)月的隊(duì)是很正常的現(xiàn)象，甚至有的人等做個(gè)手術(shù)要排隊(duì)11年。有個(gè)英國(guó)的朋友告訴我，甚至出現(xiàn)這樣的情況——孕婦甚至腹中的胎兒都已經(jīng)死掉了，還在排隊(duì)。

   當(dāng)然，如果國(guó)民愿意接受這樣的體制，沒關(guān)系，這是國(guó)民選擇。不過有個(gè)問題需要提醒大家，在英國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療的結(jié)果是排隊(duì)，你是部長(zhǎng)首相也得排隊(duì)。但要是在中國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療，那結(jié)果就是沒關(guān)系沒錢的人得排隊(duì)，排十幾年的隊(duì)，而有關(guān)系或者有權(quán)力的人就不排隊(duì)。在我們國(guó)家，哪怕你就是個(gè)小鄉(xiāng)長(zhǎng)，也可以不用排隊(duì)。

   也就是說如果在中國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療，那么結(jié)果肯定是弱勢(shì)群體看不上病。不是說排隊(duì)的問題，而是根本完全看不上，想花錢都看不上。

   要建立英國(guó)式的免費(fèi)醫(yī)療體制，或者加拿大式的單一付費(fèi)制度，也就是全民醫(yī)保體制，想要嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)政治體制和法制成熟度的要求都非常非常高。

   所以我再次提醒大家，中國(guó)人不要幻想去搞“免費(fèi)醫(yī)療”。