總理定調(diào)醫(yī)改 “4+7”帶量采購將全國推開

　　總理定調(diào)醫(yī)改，影響所有醫(yī)藥人。

　　▍帶量采購全國推開

　　17日，全國醫(yī)改工作電視電話會議召開，總理、副總理定調(diào)醫(yī)改：下一步醫(yī)改力度會更大，會采取更有效舉的措推進各項工作。

　　會上，總理要求推動藥品采購使用、醫(yī)保支付、分級診療等改革取得新突破。如何突破？副總理指示：及時完善和全面推開國家組織藥品集中采購制度。

　　▍藥價虛高，繼續(xù)降

　　會議表示，去年藥品集中采購、抗癌藥降價、公立醫(yī)院綜合改革等重點任務取得新成效。

　　但下一步，還要推動降低藥品和高值醫(yī)用耗材虛高價格，做好基本藥物、急（搶）救藥等供應保障，同步推進醫(yī)療價格、醫(yī)保支付、薪酬制度等綜合改革。

　　同步推進醫(yī)療價格、醫(yī)保支付、薪酬制度等綜合改革。

　　▍中醫(yī)藥、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，前景看好

　　總理指示，要在區(qū)域醫(yī)療中心建設、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等方面取得新進展，積極促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展，發(fā)揮好中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢。

　　會上，“發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的優(yōu)勢和作用”被提到了兩次，充分說明中醫(yī)藥在整體醫(yī)改布局中的分量。實際上，著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅持中西醫(yī)并重是長期堅持的基本方針。

　　在此之下，中醫(yī)藥無疑會迎來穩(wěn)定的發(fā)展空間。同時，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”承擔降低醫(yī)療服務成本，滿足醫(yī)療衛(wèi)生健康需求的重任，相信也會有更多機會。

　　一年一度的全國醫(yī)改工作電視電話會議基本上就是為下一階段的醫(yī)改定調(diào)，從昨天會議看，醫(yī)藥領域在帶量采購、繼續(xù)擠干藥價水分，會是下一步的重點工作方向。

　　梳理進5年的全國醫(yī)改會，會發(fā)現(xiàn)高層定好調(diào)的方向基本都會落實，回顧如下。

　　2018：降低虛高藥價

　　2018年8月27日：加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革力度，努力在降低虛高藥價、深化公立醫(yī)院改革、完善基本醫(yī)保和分級診療制度、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等方面取得新突破。

　　2017：取消加成、推進兩票制

　　2017年3月28：進一步深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，大力推動醫(yī)療聯(lián)合體建設、全部取消藥品加成。推進藥品“兩票制”和高值耗材集中采購，整頓流通秩序，理順藥品價格。

　　2016：醫(yī)改進入深水區(qū)

　　2016年4月27日：醫(yī)改進入深水區(qū)，要以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，加大公立醫(yī)院改革力度。加快理順藥品和醫(yī)療服務價格，建立符合行業(yè)特點的薪酬制度，推進社會辦醫(yī)和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，加快補齊兒科服務和慢病防治短板。

　　2015：100個城市醫(yī)改試點

　　2015年4月29日：縣級公立醫(yī)院綜合改革全面推開，城市公立醫(yī)院改革試點擴大到100個城市，調(diào)整醫(yī)療服務價格，嚴控醫(yī)療費用不合理增長。積極穩(wěn)妥地推進藥品流通和價格改革，保障質(zhì)量和供應，降低虛高藥價。